. 结语
从测试和运行的情况看,采用上送下回、孔板送风的方式易在手术床周围形成均匀的温度、速度场,洁净度容易达到标准。医院对新风的要求比较高,规范只是低指标,一些医院系统的失败含有新风不足的因素。噪声达标较难,为此付出较大的代价。建议加紧研究消声性能好、能满足净化要求的新型消声器。医用净化空调作为要求严格的系统,洁净度不能仅仅靠高效过滤器,它要求风管、空调机组、消声器、加湿器都要尽量保持洁净,自控系统可靠、调节灵活、精度高。
洁净系统的换气次数、送回风方式、室内的正压和新风量的确定、过滤方式的选择是互为关联的,不能单独确定。对空气品质的处理也不能追求完美,什么是手术室净化,要考虑经济性。医院的技术通常较弱,净化系统必须有高的可靠性,手术室关系到人的生命,由系统的故障引发的手术室的停用有可能造成很大的经济损失。所有这些,都要求设计人员,应根据工程的实际,充分考虑空气品质和投资,结合医院的特点,有所取舍和侧重。
洁净系统作为复杂的系统,需要涉及多学科的知识。特别随着技术的发展,自动控制日益与空调融合在一起。无疑,这对设计人员提出了更高的要求。
2.1室内温、湿度
室内温、湿度主要是为医护人员创造出有利于工作的舒适环境,满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持病人的体温是必须的;湿度低会产生静电和切口软组织失水,湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少,南京常年空气湿度较高,本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。温、湿度参数确定同表1。
2.2室内空气洁净度
考虑到医院的手术对象多为老年人,控制感染的要求特别强烈,提高洁净度有利于增强自净的能力,医院手术室净化,抵抗干扰;同时本工程采用的德国医用卫生型机组风量大,压头高,确定除手术室按表1选择洁净度外,洁净走廊和辅房均为十万级,手术室净化,同时提高换气次数:手术一室、三室为38次/h ,手术二室为65次/h,辅房和洁净走廊为22次/h。
2.3室内正压
为防止外部的污染空气进入手术室和洁净区,保持室内洁净度要求,各房间设计为正压。由于手术室采用医用气密门,换气次数较高,手术室净化工程,故取表1的正压值。
2.4室内噪声
对手术部而言,噪声控制的要求较为严格。设计指标按表1,从严掌握。