四、医用气体管红及终端设计要求
1.万级手术室的墙壁及吊臂上均各设一组气体终端,其中一种为备用,每组四气(氧气、负压吸引、压缩空气、笑气),麻醉废气排放每间手术室只需在吊塔上设置;其他手术室墙壁上设有组气体终端,一备一用,每组四气(氧气、负压吸引、压缩空气、笑气),配备氧气切断装置,气体终端采用进口件,必须操作方便,接口不具有互换性。
2.控制系统:所有气体管道均通过本层阀门控制箱后进入手术室,务手术室内有气体报警装置。
3.负压吸引采用非金属管,麻醉废气排放采用高强度PVC管,医用手术室净化,其他气体全部采用不锈钢管。
4.医用气体管线应按照现行国家有关规范采购,安装,手术室净化,管道应做好分段标识。
不同等级的洁净手术室适用的手术范围知下:
I级特别洁净手术室:适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、妇科等手术中的无菌手术。
II 级标准洁净手术室:适用于胸外科、整形外科、泌尿外科;肝胆胰外科、骨外科及取卵扶植手术和普通外科中的一类无菌手术。
III 级一般洁净手术室:适用于普通外科(除去一类手术)、妇产科等手术。
IV 级准洁净手术室:适用于肛肠外科及污染类等手术。
医院手术室净化工程中,空调系统发挥着重大的作用。在净化工程设计中,应该导入一些新的观点。
(1)医院手术室净化工程中空调对手术室空气途径的感染控制有效且不可替代;
(2)一个净化空调系统所负担的手术室间数宜少不宜多;
(3)引入污染度概念,在降低手术室关键区域污染度的同时,减少高净化级别手术室的送风量;
(4)引入局部强化送风的概念,即采用置换气流送风吊顶,医院手术室净化工程,在手术室关键区域形成单向流型气流组织,降低手术室关键区域的空气污染度;
(5)新风系统采用独立的初、中效两级过滤;采用定风量阀,以保证室内的正压分布。
医院空调的任务应该是,维持室内所需要的气候状态并除去空气中的尘埃、微生物、气味和有害气体。而医院手术室的空调是重要也是困难的任务,尤其是控制 空气途径造成的术后感染至关重要,因为降低和避免术后感染是保证手术成功、缩短患者恢复时间、降低医疗费用的关键所在。另外手术室空调的另一特点是服务面积虽小但风量大、能耗高、使用时间不确定,因此手术室空调在创造高度洁净的室内气候同时应特别注意空调系统的节能。